5歳から11歳の子どもを対象としたブースターショットを開始予定

　シンガポール保健省（MOH）は、5歳から11歳の子どもたちへのワクチン接種ブースターを約2ヵ月後に展開する予定という。
 
　8月1日（月）に国会で、Janil Puthucheary上級国務大臣は、このグループの子どもたちに3回目のmRNA投与を行うことが防御レベルを高く保つためにいずれは必要になるかもしれないと認めている。現在、ファイザー・バイオンテック／Comirnaty COVID-19ワクチンは、シンガポールで5歳から17歳の小児に使用が許可されている唯一のワクチンである。Pfizer-BioNTech/Comirnaty COVID-19ワクチンの医学的適応がない子どもたちは、専用の公衆衛生プログラムの下でSinovac-CoronaVacワクチンを受けることができるが、この年齢層に対するModernaのワクチンはまだ評価中であると述べた。
 
　一方、MOHは2022年の第4四半期に向けて、5歳以下の子どもたちへのワクチン接種を開始する準備を進めていると、Puthucheary氏は述べた。
 
　同省は先週、6ヵ月以上の幼児に対するワクチン接種を年末に向けて行うことを目標としていると発表した。
 
　これらの5歳未満の子どもたちは、現在まだワクチン接種で保護されていない最後のグループである。
 
　保健科学庁（HSA）は現在、ファイザー／バイオテック社とモデルナ社が提出したこの年齢層向けのCOVID-19ワクチンのデータを審査している。ワクチンの品質、有効性、安全性の評価が完了した時点で、最新情報を提供する。現在、5歳未満の子どもたちは、年長の子どもたちに比べてCOVID-19に感染しやすく、重症化する割合が高い状態だが、これは他の呼吸器疾患と同様であるとPuthucheary氏は述べている。
 
　しかし、COVID-19感染による重篤な転帰の全体的な発生率は、成人や高齢者に比べて小児では依然として低いままである。
 
　シンガポールでは最近、2人の幼児がCOVID-19で死亡している。4歳の女児は7月に、1歳半の男児は6月に死亡しているが、Puthucheary氏は、国内外のデータに基づいて、BA.4およびBA.5オミクロン亜型は、過去の亜型よりも小児に深刻な影響を与えることは確認されておらず、重度のCOVID-19感染は、特にワクチンを受けている人の間では引き続きまれであると指摘した。
 
　万が一、医師の診察が必要な場合は、一般医やポリクリニックを受診してほしいとPuthucheary医師は述べている。
 
　急性呼吸器感染症（ARI）の症状がある子どもたちは、通常、抗原迅速検査（ART）またはポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査で検査される。
 
　3ヵ月未満の子どもは入院が原則だが、自宅療養プログラム（HRP）の年長の子どもは、遠隔医療で医師が診察する。このサービスは24時間利用可能とPuthucheary氏は付け加えた。
 
　病院は引き続き、緊急の病状を持つ子どもたちのケアを優先し、さらなる観察と治療が必要な子どもたちは入院させることになる。MOHは、専門家の意見を取り入れながら、定期的にスクリーニングとレビューの基準を見直し、更新している。
 
　Health Science AuthorityのPandemic Special Access Routeでは、経口抗ウイルス薬は18歳以上の患者にのみ使用が許可されていると、Puthucheary氏は指摘する。
 
　12歳以上18歳未満の小児については、国内外の治療ガイドラインによると、ケースバイケースでパックスロビッドを検討する可能性があるという。
 
　MOHは、18歳未満の小児に対する経口抗ウイルス薬の使用に関するエビデンスを引き続き検討するとしている。