糖尿病 -あなたの血糖値はなぜ下がらない-

　通院も内服も結構頑張っているのに、小言を言われてばかりだとお感じの方。それには理由があります。原因を修正しない限り、同じことの繰り返しです。

　糖尿病では、ご自身が感じているよりも、インスリンの分泌量や分泌パターンが、健常人に比べて相当劣っています。糖尿病になりたての頃でさえ、インスリン分泌量は健常人の半分へ落ちています。何の節制や工夫もない状態で血糖値を良くすることは困難です。

　誤った食生活を続けていませんか?例えば、おやつをほぼ毎日食べている方。「ちょっとだが毎日」より、「週一回のご褒美」のほうが、血糖値が落ち着きます。また、食事やおやつと認識していないものでも、高血糖をきたします。栄養ドリンク、スポーツドリンク、菓子パン、野菜ジュース、はちみつなど、思い当たるものはありませんか?そのほか、炭水化物の重ね食べや不規則な食べ方(朝抜き、夜食習慣、食事間隔が 4 時間以内、晩酌でのダラダラ食い)も血糖値が不安定になる原因となります。

　また、インスリンの効きにくい体の方、内服薬・インスリン注射の作用時間が高血糖を起こす時間に合ってない方、肝臓・腎臓が相当弱っている方など、原因は様々です。

　薬で直接できる治療は糖尿病治療の半分にしかすぎず、残り半分は患者さん自身が担当する自己管理です。医療者が直接見ることのできない患者さんの生活の中に、血糖値を悪くする要因も、そして改善させる要因も含まれています。医療者からの一方通行の投薬ではく、双方向の治療で改善できれば理想的です。ぜひ内科で相談ください。